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emorragia interna, che cos'è, come si cura? Pronto Soccorso

Definizione e fatti di emorragia interna Il sanguinamento interno può verificarsi in molte aree del corpo e può causare infiammazione e dolore locali significativi . Se si verifica un sanguinamento sufficiente, la persona potrebbe essere sotto shock . emorragia internaSintomi e segni di sanguinamento interno dipendono da dove proviene il sanguinamento, ma possono includere: Mal di testa Torcicollo Confusione Sintomi di ictus ( perdita della vista , debolezza e linguaggio confuso) lightheadedness Mancanza di respiro Bassa pressione sanguigna Sangue nelle feci Sanguinamento rettale Sangue nelle urine Esistono numerose cause di sanguinamento interno, esempi includono: Trauma Ossa rotte Gravidanza Sanguinamento dopo l'intervento chirurgico alcool farmaci Il sanguinamento è una complicazione riconosciuta dei farmaci anti-coagulazione e anti-piastrinici. I benefici dell'assunzione di questi farmaci devono essere bilanciati rispetto al rischio di sanguinamento. Il sanguinamento non è mai normale in gravidanza e può essere un segno di aborto spontaneo o gravidanza extrauterina . Se pensi di poter sanguinare internamente, chiama il medico o vai al Pronto Soccorso più vicino.

Cos'è il sanguinamento interno? Mentre il pubblico capisce che il sanguinamento interno significa sanguinamento che non può essere visto all'esterno del corpo, il personale medico tende a usare termini che descrivono più precisamente la posizione all'interno del corpo in cui si trova il sanguinamento. L'emorragia interna può verificarsi all'interno di tessuti, organi o cavità del corpo tra cui la testa, il canale spinale, il torace e l'addome. Esempi di altri potenziali siti di sanguinamento includono l'occhio e all'interno dei tessuti che rivestono il cuore, i muscoli e le articolazioni.

Il sanguinamento al di fuori del corpo è abbastanza facile da riconoscere. Se la pelle è danneggiata da una lacerazione, una ferita da puntura o un'abrasione , è possibile osservare il sangue mentre fuoriesce dal corpo. Il cuoio capelluto e il viso hanno un afflusso di sangue molto ricco e sono noti per dimostrare una massiccia perdita di sangue.

Il sanguinamento interno può essere molto più difficile da identificare. Potrebbe non essere evidente per molte ore dopo l'inizio e i sintomi possono manifestarsi solo in caso di significativa perdita di sangue o se un coagulo di sangue è abbastanza grande da comprimere un organo e impedirne il corretto funzionamento.

Il sanguinamento interno si verifica quando un danno a un'arteria o una vena consente al sangue di sfuggire al sistema circolatorio e di raccogliersi all'interno del corpo. La quantità di sanguinamento dipende dalla quantità di danno a un organo, dai vasi sanguigni che lo forniscono e dalla capacità del corpo di riparare le rotture delle pareti dei vasi sanguigni. I meccanismi di riparazione disponibili includono sia il sistema di coagulazione del sangue sia la capacità dei vasi sanguigni di entrare nello spasmo per ridurre il flusso sanguigno verso un'area ferita.

Le persone che assumono farmaci per fluidificare il sangue o anti-coagulazione sono più inclini al sanguinamento rispetto alle persone che non assumono questi farmaci. Questi individui possono presentare sanguinamenti significativi anche con lesioni o malattie relativamente minori e il rischio di sanguinamento deve essere bilanciato con i benefici dell'assunzione del farmaco. Una varietà di farmaci "fluidificanti del sangue" sono ora prescritti per molte malattie.

I farmaci anticoagulanti includono:

warfarin ( Coumadin ) eparina enoxaparina ( Lovenox ) rivaroxaban ( Xarelto ) edoxaban (Savaysa) dabigatran (Pradaxa) I farmaci antipiastrinici includono:

Aspirina clopidogrel ( Plavix ) prasugrel (efficace) ticagrelor (Brilinta) Alcune persone hanno errori genetici o congeniti del sistema di coagulazione del sangue. Lesioni lievi possono causare emorragie gravi in �??�??queste persone. L'emofilia e la malattia di von Willebrand sono due esempi di disordini ereditari della coagulazione.

Sanguinamento interno nel cervello Un'emorragia cerebrale sanguina dentro o intorno al cervello. Le cause dell'emorragia cerebrale comprendono ipertensione, vasi sanguigni anormalmente deboli che perdono, abuso di droghe e traumi. Molte persone che soffrono di emorragia cerebrale presentano sintomi come se avessero un ictus e possono svilupparsi:

debolezza da un lato del loro corpo, difficoltà a parlare, o un senso di intorpidimento. Difficoltà a svolgere le normali attività, inclusi problemi con la deambulazione o addirittura la caduta, non sono sintomi rari.

Maggiori informazioni sul sanguinamento interno nel cervello »

Quali sono le cause del sanguinamento interno? Commenti dei lettori 33 Condividi la tua storia Il sanguinamento si verifica più spesso a causa di lesioni o ferite e, a seconda delle circostanze, la quantità di forza necessaria per causare sanguinamento può essere abbastanza variabile. Alcune persone possono sperimentare sanguinamenti spontanei non necessariamente correlati a lesioni, ferite o traumi.

Trauma contusivo Molte persone capiscono che cadere da un'altezza o essere coinvolti in un incidente d'auto può infliggere una grande forza e un trauma al corpo. Se è coinvolta una forza contundente, l'esterno del corpo potrebbe non essere necessariamente danneggiato, ma può verificarsi una compressione sufficiente agli organi interni per causare lesioni e sanguinamento.

Immagina un giocatore di football che viene lanciato da un elmetto all'addome. La milza o il fegato possono essere compressi dalla forza e causare sanguinamento all'interno dell'organo. Se il colpo è abbastanza duro, la capsula o il rivestimento dell'organo possono essere strappati e l'emorragia può riversarsi nel peritoneo (lo spazio nella cavità addominale che contiene organi addominali come intestino , fegato e milza). Se la lesione si verifica nella zona della schiena o del fianco, dove si trova il rene, può verificarsi sanguinamento retroperitoneale. Lo stesso meccanismo provoca sanguinamento a causa di lesioni da schiacciamento. Ad esempio, quando un peso cade su un piede, il peso non dà, né il suolo. La forza deve essere assorbita dall'osso o dai muscoli del piede. Ciò può causare la rottura dell'osso e / o lo strappo e il sanguinamento delle fibre muscolari. Altre strutture sono comprimibili e possono causare emorragie interne. Ad esempio, l'occhio può essere compresso nell'orbita quando colpisce un pugno o una palla. Il globo si deforma e ritorna alla sua forma originale. Raramente si può verificare un'emorragia intraorbitale (causata da un trauma orbitale). Trauma da decelerazione La decelerazione può causare lo spostamento degli organi all'interno del corpo. Ciò può allontanare i vasi sanguigni dall'organo e causare sanguinamento. Questo è spesso il meccanismo per emorragie intracraniche come ematomi epidurali e subdurali ed emorragia subaracnoidea o sanguinamento. La forza applicata alla testa provoca una lesione di accelerazione / decelerazione al cervello, causando il "rimbalzo" del cervello all'interno del cranio. Ciò può lacerare alcune delle piccole vene di collegamento sulla superficie del cervello e causare sanguinamento. Poiché il cervello è racchiuso nel cranio, che è una struttura solida, anche una piccola quantità di sangue può aumentare la pressione all'interno del cranio e ridurre la funzione cerebrale. L'agitazione all'interno del cranio può anche causare sanguinamento all'interno del tessuto cerebrale stesso (emorragia intracerebrale).

Gli organi all'interno della cavità addominale sono spesso attaccati da un peduncolo (gambo) alle arterie e alle vene che forniscono l'afflusso di sangue. In una lesione da decelerazione, il peduncolo può staccarsi, lacerando i vasi sanguigni e causando sanguinamento.

fratture Sanguinamento interno può verificarsi con ossa rotte che contengono midollo osseo in cui si verifica la produzione di sangue. Queste ossa hanno un ricco apporto di sangue e quantità significative di sangue possono essere perse con le fratture . La rottura di un osso lungo come l'osso della coscia (femore) può causare la perdita di un'unità (da 350 cc a 500 cc) di sangue. Le ossa piatte come il bacino richiedono molta più forza per causare una frattura . Il trauma della frattura può lacerare molti vasi sanguigni che circondano la struttura, causando un sanguinamento interno massiccio.

Gravidanza Il sanguinamento in gravidanza non è mai normale. Il sanguinamento durante il primo trimestre di gravidanza è un segno di un potenziale aborto spontaneo e non è raro. Inoltre, il sanguinamento vaginale durante le prime settimane di gravidanza può essere un possibile sintomo e segno di una gravidanza tubarica o ectopica. In una gravidanza extrauterina, la placenta e l'impianto del feto nella tuba di Falloppio o in un'altra posizione al di fuori della cavità uterina. Man mano che la placenta cresce, si erode attraverso il tubo o altri organi coinvolti e può causare emorragie fatali a meno che la gravidanza extrauterina non venga riconosciuta e trattata.

Il sanguinamento dopo 20 settimane di gravidanza può essere dovuto a placenta previa o distacco di placenta e si dovrebbe accedere a cure mediche urgenti. La placenta previa descrive la situazione in cui la placenta si attacca all'utero vicino all'apertura della cervice e può causare sanguinamento vaginale indolore . L'abrasione si verifica quando la placenta si separa parzialmente dalla parete uterina e provoca un dolore significativo con o senza sanguinamento dalla vagina.

Sanguinamento dopo l'intervento chirurgico Ogni volta che un chirurgo taglia nel corpo, esiste il potenziale per sanguinamento immediato e ritardato. Quando l'operazione è quasi completata, il chirurgo cerca di accertarsi che tutto il sanguinamento sia stato controllato. Questo può essere fatto identificando e legando i vasi sanguigni con suture o usando graffette o fermagli per mantenere l'emostasi (eme = sangue + stasi = inattività, mancanza di flusso). Il cauterio può essere usato per bruciare i vasi sanguigni per evitare che sanguinino. Nella maggior parte dei casi è prevedibile un leggero sanguinamento.

A volte, tuttavia, può verificarsi sanguinamento dopo l'intervento chirurgico. I vasi sanguigni che sono stati tagliati possono andare in spasmo senza evidenza di sanguinamento. Possono rilassarsi e iniziare a sanguinare molte ore o giorni dopo il completamento di una procedura. Allo stesso modo, suture, graffette o fermagli possono spostarsi e far sanguinare un vaso sanguigno. Molte volte l'emorragia è auto-limitata in quanto il corpo è in grado di ripararsi. A volte, il paziente deve essere riportato in sala operatoria in modo che il chirurgo possa esplorare l'area e trovare il sito sanguinante. A seconda della situazione, un radiologo interventista potrebbe essere in grado di trovare il vaso sanguigno sanguinante e ripararlo.

Sanguinamento spontaneo Il sanguinamento interno può verificarsi spontaneamente, specialmente nelle persone che assumono farmaci anticoagulanti o che hanno ereditato disturbi emorragici . I dossi di routine che si verificano nella vita quotidiana possono causare problemi di sanguinamento significativi.

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Last modified 24 Jul 2019 4:48 AM by emorragia i.  
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